羅衛字〔2025〕11號

區各醫療機構、區疾控中心，各中小學、中職學校：

根據省衛生健康委等4部門《山東省兒童青少年脊柱側彎中醫藥干預試點工作方案（2024—2026年）》（魯衛中西醫指導字〔2024〕3號）和市衛生健康委等4部門《臨沂市兒童青少年脊柱側彎中醫藥干預試點工作方案（2025—2026年）》（臨衛中發〔2025〕1號）要求，羅莊區衛生健康局、區教育和體育局聯合制定了《羅莊區兒童青少年脊柱側彎中醫藥干預試點工作方案（2025—2026年）》，現印發給你們，請結合實際抓好貫徹落實，確保工作扎實開展，取得實效。

臨沂市羅莊區衛生健康局 臨沂市羅莊區教育和體育局

2025年6月4日

羅莊區兒童青少年脊柱側彎中醫藥干預試點工作方案（2025—2026年）

為深入貫徹落實習近平總書記關于兒童青少年健康成長的系列重要指示批示精神，發揮中醫藥在兒童青少年脊柱側彎防控工作中的優勢和作用，根據《臨沂市兒童青少年脊柱側彎中醫藥干預試點工作方案（2025—2026年）》（臨衛中發〔2025〕1號）要求，制定如下工作方案。

一、工作目標

（一）總體目標。經過2年左右時間，建立較為完善的兒童青少年脊柱側彎防控組織管理模式，健全中醫藥干預服務體系，加強人才隊伍建設，廣泛開展健康教育，提升中小學生健康素養。探索中醫藥健康促進的新模式，逐步形成可復制、可推廣的試點工作經驗，構建“全員覆蓋、學段銜接、醫教協同、體衛融合、醫防融合、中西醫結合”的脊柱側彎綜合防控新發展格局。

（二）具體目標

1.健全區、街鎮、村三級中醫藥干預服務網絡，建立覆蓋全區的防控監測管理系統。

2.制定脊柱側彎中醫藥綜合防控技術方案，統一質控標準。中醫藥干預過程中遵循辨證施治基本原則，充分考慮兒童青少年個體差異，確保安全。

3.力爭2025年完成全區義務教育階段1～8年級學生、高一高二年級學生及中職1～2年級學生篩查，2026年對脊柱彎曲異常的中小學生進行復查。

4.經篩查和評估符合條件的干預對象，100%納入防控監測管理系統，實施分級管理。

5.學校將脊柱健康教育納入健康教育課程的比例達到100%。

6.探索將兒童青少年脊柱側彎防控納入政府民生工程范圍，全面提升兒童青少年脊柱健康整體水平。

二、試點范圍和干預對象

（一）試點范圍。結合全區中小學生健康體檢，同步開展脊柱側彎篩查和中醫藥干預試點工作。

（二）干預機制。根據兒童青少年脊柱彎曲異常篩查結果，對無脊柱彎曲異常的學生，加強脊柱健康知識宣傳教育，促進健康生活方式的養成；對于姿態不良及脊柱側彎I、Ⅱ度的學生，由學校開展日常干預為主，學校要確定其為關注對象，推送給班主任和每一位任課教師，關注、干預或糾正其不良姿態；對于脊柱側彎Ⅲ度、脊柱前后彎曲異常的學生，學校應及時將篩查結果告知家長。經鑒別診斷和評估，由醫療機構將符合條件的兒童青少年納入干預范圍。

三、工作任務

（一）健全完善試點工作組織管理模式。

1.建立健全工作機制。區衛生健康部門牽頭，會同教體、疾控等部門建立區、街鎮、村三級試點工作協調機制，統籌推進試點工作。市婦幼保健院作為山東省兒童青少年脊柱側彎中醫藥指導部門，牽頭負責轄區人員培訓、篩查和指導、技術支持、數據統計和質量控制等工作。

2.發揮服務網絡作用。充分發揮區二級醫療機構干預工作站作用，創新中西醫協同、多學科合作模式，加強人才隊伍建設，優化工作流程，前移防控關口，為推動融預防、診斷、治療、康復、宣傳為一體的全流程、全鏈條試點提供專業技術支持。

3.引領社會共同參與。充分發揮醫療機構、中醫藥學術組織、學校、社區、家庭、個人等在試點工作中的作用，推動預防、篩查、診斷、治療、康復、宣傳等各環節緊密配合，形成全社會共同參與的工作格局。

（二）發揮中醫藥特色優勢。

4.制定技術方案。市婦幼院保健院組建專家組，按照中西醫結合、醫體融合、醫教融合、醫防融合、飲食調護結合的原則，研究制定中醫藥綜合防控技術方案，明確篩查評估標準、質控標準以及干預措施規范要求，持續完善《兒童青少年特發性脊柱側彎中醫藥康復診療指南》。

5.構建質控體系。市婦幼保健院成立羅莊區兒童青少年脊柱側彎中醫藥干預質控中心，明確質控標準，利用大數據資源，開展全區兒童青少年脊柱側彎防控影響因素分析和中醫藥綜合防控效果，定期制發質控報告。

6.加強人才隊伍建設。建立中醫藥干預技術培訓、考試制度，各醫療機構對篩查、診療、康復等相關人員開展培訓并考試合格，打造一支中醫藥特色突出、體衛融合、技術精良的脊柱側彎中醫藥干預人才隊伍。

7.強化科研技術支持。開展不同年齡段脊柱側彎中醫藥干預及運動、康復等中醫藥特色技術挖掘整理，鼓勵臨床人員參與脊柱矯形支具研發，加快推動脊柱側彎中醫藥干預技術領域科技成果轉化應用。

8.做好早期干預。貫徹落實《兒童青少年脊柱側彎國家防控技術指南》要求，組建專家技術團隊，實施分類指導，在中小學校園積極推廣脊柱健康操，充分發揮中醫藥特色干預優勢，中西醫協同提升干預效果。

（三）定期開展健康監測和篩查。

9.落實脊柱健康監測。嚴格落實《山東省中小學生健康體檢管理實施辦法（2022年版）》要求，將學生健康體檢結果納入學校檔案管理，每學年進行一次常規健康體檢，在外科檢查項目中要重點關注中小學生脊柱發育情況。

10.廣泛開展健康篩查。結合中小學生健康體檢和各地實際，制定完善網格化管理篩查方案，教育部門明確各學校參加脊柱異常篩查人數和篩查時間，衛生健康部門匹配篩查機構和篩查人員，確保完成篩查任務量，做到篩查流程、篩查操作、數據上報的規范化、標準化、同質化。

11.提升信息化管理水平。加強不同部門監測數據共享利用，推廣使用全省兒童青少年脊柱側彎防控監測管理系統，打通兒童青少年脊柱健康數據省、市、區、校四級網絡。動態監測應篩查與實際篩查量、發病比例、性別占比、年齡結構、復查比例、干預情況等具體信息，實時掌握客觀數據和工作進展。

（四）營造脊柱健康友好型社會環境。

12.強化學校健康教育。推動所有中小學校將脊柱健康教育納入健康教育課程。研究制定中小學規范寫字姿勢掛圖和視頻，引導學校為學生提供有利于脊柱健康的桌椅，注意教室電教設備安放高度以避免學生被迫仰頭、含腰，造成學生姿態不良。鼓勵在教室內配置小型儲物柜，減輕學生書包重量，同時避免書包擠占課桌椅空間影響學生坐姿。

13.促進家校聯合。強化父母是兒童青少年健康教育第一任老師的責任，加強家校溝通，提高家庭對兒童青少年脊柱健康的認識，通過家校共育，培養兒童青少年正確坐、立、睡、行姿勢習慣，引導兒童青少年強化科學鍛煉、增強主動健康意識，預防和減少脊柱相關疾病。

14.完善兒童青少年體育設施。增加適合兒童青少年戶外活動和體育鍛煉的場地設施，加強社區兒童青少年活動場所、健身步道、體育公園和多功能運動場地的建設。持續推進各類公共體育設施免費或低收費向兒童青少年開放。

（五）廣泛開展科普宣教。

15.拓展宣傳渠道。衛生健康（中醫藥）、教體、疾控部門加強配合聯動，充分發揮電視、報刊等傳統媒體以及新媒體作用，在幼兒園、學校、社區、家庭廣泛普及兒童青少年脊柱側彎中醫藥防控知識、中醫藥適宜技術和中醫傳統運動。

16.豐富宣教形式。結合中醫藥文化進校園活動，開展中醫藥防控兒童青少年脊柱側彎健康教育系列活動，引導兒童青少年強化科學鍛煉、增強主動健康意識，增強社會對兒童青少年脊柱健康關注程度。

四、進度安排

（一）2025年5月底前，啟動試點工作。區衛生健康（中醫藥）會同教體、疾控部門開展基線調查，研究制定工作方案，分年度明確目標任務。建立工作機制，健全服務網絡，面向重點人群開展主題宣傳教育。

（二）2025年，建設防控監測管理系統。面向專業人員的中醫藥干預技能培訓全面覆蓋。繼續開展主題宣傳教育，推動中小學將脊柱健康教育納入健康教育課。開展中期評估，及時發現問題，協調推動解決，力爭完成中小學生篩查。

（三）2026年，完成脊柱篩查異常學員復查。經篩查和評估符合條件的干預對象，全部納入防控監測管理系統，實施分級管理。對試點工作實施情況進行終期評估，督促各項工作任務落實。做好總結交流和經驗推廣，建立健全長效機制。

五、保障措施

（一）建立健全工作機制。將兒童青少年脊柱側彎中醫藥綜合防控工作作為推進健康羅莊建設的重要內容，切實加強組織領導，成立羅莊區兒童青少年脊柱側彎綜合防控工作領導小組，加強對項目實施的組織協調、指導調度、效果評估，保障項目順利實施。建立教體、衛健、疾控、醫療機構等部門單位工作聯席會議制度，明確部門單位職責和任務分工，強化協調協作，統籌推進科普宣傳、篩查、監測質控和防治工作。建議將此項工作納入區政府民生實事或基本公共衛生服務項目統籌推進落實。

（二）明確責任分工。衛生健康（中醫藥）部門負責遴選牽頭醫院，構建專家智庫，組織技術培訓，實施質控標準，組織開展試點監督管理、效果評估，確保取得工作實效。教育部門積極促進醫教融合，配合建立學生健康檔案，結合中小學生健康體檢規范開展脊柱側彎專項篩查工作；配合開展中醫藥防控脊柱側彎等校園健康科普宣傳，推動將中醫傳統體育項目融入學校大課間、體育課等，充分調動教師、學生和家長共同參與試點工作積極性，合力推進校園健康工作。體育部門積極促進體衛融合，推動體育項目進社區、進校園、進家庭；加強科學健身指導能力和體衛融合技能培訓，協同推進保健操教學推廣等工作，指導學校規范開展體育鍛煉，培養兒童青少年科學鍛煉、經常運動的習慣。疾控部門廣泛宣傳兒童青少年健康生活方式，為家庭、學校、社區等提供兒童青少年脊柱側彎公共衛生干預技術指導和專業支持。各醫療機構要加強與上級牽頭醫院溝通協作，通過組建?？坡撁说确绞?，創新中西醫協同、多學科合作模式，為試點工作提供專業指導和技術支持，促進兒童青少年脊柱側彎中醫適宜技術向基層醫療衛生機構推廣應用。

（三）強化宣傳推動。各單位要高度重視兒童青少年脊柱側彎中醫藥干預試點工作的宣傳，充分運用多種方式加強政策解讀，將試點工作安排提前向社會公告，擴大試點的覆蓋面和影響力；深入發掘和宣傳試點經驗、典型做法、創新實踐，營造全社會積極參與助力兒童青少年健康成長的良好氛圍。區衛生健康局（中醫藥管理局）將會同有關單位，加強對兒童青少年脊柱側彎中醫藥干預試點政策的培訓指導，定期匯報試點工作進展，推動形成可復制、可推廣的試點工作經驗。

       附件：1.山東省兒童青少年脊柱側彎中醫藥干預試點工作評估指標體系.docx

           2.臨沂市中小學生脊柱彎曲異常篩查技術方案(試行)

           3.羅莊區兒童青少年脊柱側彎中醫藥干預試點工作醫校對接情況表

部門解讀：《羅莊區兒童青少年脊柱側彎中醫藥干預試點工作方案（2025—2026年）》