為認真貫徹落實《臨沂市居民基本醫療保險管理辦法》（臨政辦發〔2017〕17號）、《市醫保局、市財政局、市稅務局關于做好2020年居民基本醫療保險參保繳費工作的通知》（臨醫保發〔2019〕71號）、《臨沂市人民政府關于開展新型農村和城鎮居民社會養老保險試點的實施意見》（臨政發〔2011〕24號）、《羅莊區城鄉居民社會養老保險實施方案》（羅政發〔2011〕34號）等文件精神，建立健全覆蓋全區居民的基本養老、醫療保險體系，圓滿完成2020年度居民基本養老、醫療保險費征繳工作，結合羅莊區實際， 制定《羅莊區2020年度居民基本養老、醫療保險費征繳工作實施方案》（以下簡稱實施方案）。現將政策解讀如下：

一、《實施方案》起草背景和要求

深入貫徹落實黨的十九大精神，全面建成覆蓋全民、城鄉統籌、權責清晰、保障適度、可持續的多層次社會保障體系。實施全民參保計劃，擴大居民醫保、居民養老參保覆蓋率，全面實施城鄉居民大病保險制度。按時圓滿完成2020年度居民養老、醫療保險參保繳費任務。

區稅務局牽頭制定實施方案，組織協調有關部門做好具體實施工作。區稅務局負責征繳方式，區醫療保障局、人社局負責居民兩險政策落實，區醫療保障局、人社局、扶貧辦、民政局、殘聯、退役軍人事務局負責特殊人群信息導入。

二、《實施方案》主要內容

1、區人社局負責居民養老保險費參保范圍和繳費標準：

參保范圍：年滿16周歲（不含在校學生），不屬于職工基本養老保險制度覆蓋范圍的城鄉居民，可以在戶籍地參加城鄉居民養老保險。

繳費標準：個人繳費標準為100元、300元、500元、600元、800元、1000元、1500元、2000元、2500元、3000元、4000元、5000元12個檔次。其中，100元檔次只適用于建檔立卡貧困人員、重度殘疾人等繳費困難群體的最低選擇，除100元檔次外，參保人自主選擇繳費檔次。

重度殘疾人參加居民養老保險的，市、區政府每年聯合為其代繳最低標準即100元養老保險費，建檔立卡貧困人員、農村五保供養對象、城鄉最低生活保障對象等特殊繳費人群參加居民養老保險的，區政府每年為其代繳最低標準即100元養老保險費。符合政府代繳最低標準居民養老保險費以上多項規定的，只能享受一項。

首次繳納居民養老保險費的，需攜帶戶口材料到街鎮人社所辦理參保登記手續，補繳以前年度居民養老保險的，需先到街鎮人社所辦理補繳核定業務。

2、區醫療保障局負責居民醫療保險費參保范圍和繳費標準：

參保范圍：具有羅莊區戶籍且未參加職工醫保的城鄉居民，以及在校學生、托幼機構在冊兒童，本區轄區內的各級各類學校（含托幼機構）就讀在校學生參保不受戶籍限制；在羅莊區長期居住，持居住證的具有外地戶籍的居民（包括其未成年子女）。以家庭為單位參保，嚴禁選擇性參保。學生由學校負責告知參保政策，在戶口所在地參保。

繳費標準及待遇享受期：個人參保繳費標準為每人250元。各級財政補助標準按照上級規定執行。在集中征繳期內正常繳費的享受2020年度居民醫保待遇，1月1日—2月底前參保的個人繳費250元、3月1日以后參保的個人繳納全部費用，個人繳費總額由250元/人和財政補助金額組成，享受醫保待遇期為參保繳費系統到賬確認之日起30日后至2020年12月31日。

新生兒出生后在0--6個月內落戶參保，繳納當年度參保費250元/人，從出生之日起享受出生當年度醫保待遇。

農村五保供養對象、城鄉最低生活保障對象、重點優撫對象、持證殘疾人、建檔立卡貧困人員等特殊群體參保（2019年12月31日前獲得認定的），由政府代繳個人繳費部分250元/人。個別居民2019年是特殊人群，享受政府代繳，2019年底經有關單位調整為自己繳費的（如：低保退出人員、精準扶貧退出人員），需要到街鎮居民醫保辦做新參保登記，調整人員類別，按照一般人群繳費。未能在集中繳費期內參保登記的特殊群體，應及時辦理參保代繳手續，享受醫保待遇期為2020年1月1日至2020年12月31日。

具有羅莊區戶籍和持居住證的具有外地戶籍的70周歲以上老年人（1949年12月31日以前出生) 由政府代繳個人繳費部分250元/人。70周歲以上老人由村居匯總信息后，街鎮醫保辦集中導入，漏保的由村居承擔責任。

符合參保條件的初次參保人員、須提交本人身份證及戶口簿到街鎮居民醫保辦進行參保登記，在本區常駐且已取得居住證的非本區戶籍人員（包括其未成年子女），初次參保的須提交本人身份證(戶口本)和居住證，到居住地街鎮居民醫保辦辦理參保登記手續，以戶為單位參保。

3、區稅務局負責居民兩險征繳方式：

2020年我區采用銀行代收與微信繳費等線上方式相結合的繳費方式，參保居民可通過羅莊區農村商業銀行（原農村信用社）、農業銀行、建設銀行、工商銀行、中國銀行、郵政儲蓄銀行、臨商銀行的各營業網點柜臺，村居（社區）布設的農村商業銀行的農金通，農村商業銀行、農業銀行、工商銀行、中國銀行的手機銀行，支付寶中的社保費繳納模塊，微信中的山東稅務社保費繳納小程序，山東稅務微信公眾號中的微信辦稅模塊，電子稅務局網頁端及手機APP進行參保繳費。

4、區醫保局、區人社局、區扶貧辦、區民政局、區殘聯、區退役軍人事務局等負責特殊人群認定、信息輸入：

農村五保供養對象、城鄉最低生活保障對象、重點優撫對象、持證殘疾人、建檔立卡貧困人員等特殊群體參保（2019年12月31日前獲得認定的），由政府代繳個人繳費部分。參保信息由各業務單位按照街鎮為單位，分類別導入。因稅務目前無法處理特殊繳費人群相關業務，所有特殊繳費人群相關業務由區醫保局、區人社局、區扶貧辦、區民政局、區殘聯、區退役軍人事務局共同負責，區稅務局要全程同步跟進。

5、確定召開會議、宣傳發動時間。2019年11月14日-2019年11月18日。

6、精神組織、集中征繳，確定集中征繳時間。2019年11月18日-2019年12月20日。

三、《實施方案》工作要求

一是強化組織領導。各級各有關部門要統一思想，提高認識，切實把集中征繳活動作為當前的一項重要工作來抓，及時成立領導機構，召開動員會議，統一組織參保征繳工作的開展。

二是加強政策宣傳。進一步加大居民基本養老、醫療保險政策宣傳力度，通過政策解讀、張榜公示、典型引導、幫助群眾算賬等多種形式，全方位、立體式、多角度地宣傳參保好處，確保保障政策深入人心，引導城鄉居民積極參保繳費。

三是密切協作配合。區稅務局、區人社局、區醫保局要共同發揮牽頭作用，注重檢查督導，加強溝通協調，整合多方力量，全力推進工作的開展。

四是加強督促檢查。加強對居民養老、醫療保險集中征繳工作的檢查、督導，并列入街鎮年度目標責任考核，嚴肅紀律，規范管理，嚴格考核。

羅莊區人民政府辦公室關于印發《羅莊區2020年度居民基本養老、醫療保險費征繳工作實施方案》的通知