羅政發〔2016〕27號

各街道辦事處、鎮政府，區政府有關部門，市駐羅莊有關單位，區直有關事業單位：

為認真貫徹落實《國務院關于進一步加強新時期愛國衛生工作的意見》（國發〔2014〕66號）、《山東省人民政府關于貫徹國發〔2014〕66號文件進一步加強新時期愛國衛生工作的實施意見》（魯政發〔2015〕25號）和《臨沂市人民政府關于進一步加強新時期愛國衛生工作的實施意見》（臨政發〔2016〕11號），全力推動健康山東建設，不斷改善城鄉環境衛生條件，著力治理影響群眾健康的危害因素，保障人民群眾身心健康，促進經濟社會協調發展，現制定以下實施意見：

一、總體目標

以“健康山東”為統領，以鞏固國家衛生城市成果為抓手，借力精準扶貧，扎實推進環境衛生整潔行動、健康知識普及行動、健康生活方式推廣行動、全民健身行動、疾病預防控制行動和衛生城鎮創建行動等，繼續深入開展愛國衛生運動，努力實現全區城鄉環境面貌顯著改善，群眾健康素養明顯提高，各類傳染病和慢性病得到有效控制，“健康山東”品牌得到明顯提升，人民群眾健康水平進一步提高，力爭到2020年，全區愛國衛生工作相關指標達到以下標準：

（一）城市污水集中處理率達到96%、建制鎮駐地生活污水處理率達到70%；全區集中式飲用水水源比例高于93%，農村集中式供水人口比例提高到98%，供水水質達到《生活飲用水衛生標準》；城市生活垃圾無害化處理率達到100%；到2020年，PM2.5濃度控制在68微克/立方米以內。

（二）全區無重大傳染病暴發流行，城區、街鎮主要病媒生物密度達到國家標準。

（三）全區城鎮居民健康素養水平分別達到23%和13%，爭創健康促進示范區，建成健康促進示范醫院、健康促進示范學校、健康促進示范機關、健康促進示范企業、健康促進示范社區各1-2個，健康示范家庭30個。

（四）國民體質測定總體達標率90%以上。

（五）15歲及以上人群吸煙率降至26%以下，其中男性降至48%以下，女性降至1.6%以下。

（六）省級衛生街鎮數量提高到全區街鎮總數的40%。適時啟動健康城市建設。

二、工作任務

（一）努力推進環境衛生整潔行動，建設健康宜居城鎮環境。

1.進一步改善人民群眾生產生活環境。繼續深入開展城鎮環境衛生整潔行動，逐步建立起城鎮環境衛生治理的長效機制。集中開展城鎮環境衛生治理。在農村，重點加強農村公路養護與管理，清理草堆、糞堆、垃圾堆等；規范農藥包裝物、農膜等廢棄物處理，加大白色垃圾治理力度；防治畜禽養殖污染，推進畜禽養殖污染治理與廢棄物綜合利用。在城區，重點清理城區環境衛生死角，加強車站、景區、建筑工地等重點場所衛生管理，加大對農貿集市、城中村、城鎮結合部等重點區域市容頑癥整治力度，解決馬路市場、露天燒烤、占道經營等群眾反映的熱點問題；嚴格活禽市場管理并逐步推行“禽類定點屠宰、白條禽上市”制度；強化鐵路、公路、河流溝渠沿線環境衛生設施建設和綠化美化工作。加強生活垃圾和污水處理設施建設。加快推進城市環衛基礎設施改造升級，推動城市生活垃圾分類收集處理和資源回收利用，擴大城市環境衛生保潔機械化清掃作業范圍；積極推行“村收集、街（鎮）轉運、區（市）處理”模式，建立完善垃圾收集清運處理長效機制，因地制宜開展農村污水處理，重點解決農村畜禽養殖場污水處理問題；推行縣域城鄉生活污水統籌治理，實施統一規劃、統一建設、統一管理、統一運行，有條件的地方推進城鎮污水處理設施和服務向農村延伸。加強環境污染治理，健全完善“污染治理、循環利用、生態保護”流域治污體系，開展生態清潔型小流域治理，改善農村河道水環境。全面落實國家、省、市和區大氣污染防治規劃，建立城市群經濟圈大氣污染聯防聯控機制，開展多污染物協同控制，強化機動車環保檢驗，做好重污染天氣預報預警和應急響應。強化秸稈禁燒監管，開展秸稈還田等資源化綜合利用。

2.切實保障食品和飲用水安全。認真貫徹實施《中華人民共和國食品安全法》，深入推進“食安山東”品牌引領行動，堅持打建結合、扶優汰劣，推動食品產業提質增效；堅持最嚴謹的標準、最嚴格的監管、最嚴厲的處罰、最嚴肅的問責，進一步加強食品安全監管，針對重點品種、重點區域、重點場所，強化專項整治和綜合治理，保持打擊食品安全違法犯罪的高壓態勢；健全食品安全信息發布制度，進一步加大科普宣傳力度，提高公眾飲食安全意識和水平；完善有獎舉報制度，暢通投訴舉報渠道，調動公眾參與監督的積極性。加強對飲用水水源地保護，強化水質檢測監測，建立從水源地保護、自來水生產到安全供水的全程監管體系，確保飲用水安全。開展飲用水水源地規范化建設，落實水源保護區污染綜合防治措施。完成全區城鎮集中式飲用水水源保護區劃定、審批工作，同步推進鄉鎮、農村水源保護區和保護范圍劃定。加快城鎮供水設施改造和建設，繼續加強農村特別是地方病病區飲水安全工程建設，健全供水設施維護長效機制，大力推動現有工程提質增效，有條件的地區，優先推行城鄉供水一體化、“同源、同網、同質”供水或跨村、跨鄉鎮連片集中供水。大力發展規模化集中供水，進一步提高農村集中式供水人口比例和供水保障率，切實解決農村學校的飲水安全問題。加強飲用水衛生監測能力建設，抓緊建立覆蓋城鄉的飲用水衛生監測網絡，到2020年，區疾病預防控制機構應具備水質常規指標檢測能力。

3.大力推進農村改廁工作。結合社會主義新農村建設、美麗鄉村建設、改善農村人居環境和農村社區建設試點工作，堅持因地制宜、集中連片、整村推進，加快推進農村無害化衛生廁所建設和改造進程。住建等部門在實施農村新型社區建設和保障性安居工程等項目時要配套建設無害化衛生廁所。衛生計生部門負責鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心等基層醫療衛生機構無害化衛生公廁建設。農業部門要鞏固“一池三改”建設成果，確保農村沼氣工程在農村改廁中發揮積極作用。教育部門負責農村中小學校無害化衛生公廁建設。商務部門負責開展標準化菜市場建設，做好集貿市場公共廁所的配套建設。交通運輸、鐵路等部門依據國家和省相關標準，負責在車站公路沿線停車區、鐵路沿線建設無害化衛生公廁。旅游部門負責指導A級景區、旅游度假區做好無害化衛生公廁建設改造工作，并將旅游廁所建設達標和日常管理情況納入相應等級資質及稱號的評定、復核。統籌使用各級政府安排的相關資金，推動形成“財政補一點、集體拿一點、社會籌一點、個人出一點”的資金籌措模式，力爭到2018年，基本完成農村無害化衛生廁所建設改造，實現農村無害化衛生廁所全覆蓋，有效預防控制腸道傳染病、寄生蟲病的發生流行。各街鎮要結合當地地理環境、經濟狀況、用肥習慣等因素，因地制宜選擇無害化衛生廁所形式。要加強改廁業務培訓和施工過程監管，引入社會監理公司對改廁工程質量進行全方位監管。已經完成改廁的地方，要把工作重點由“建”轉到“管”上，教育和引導居民使用衛生廁所，做好改廁后續管理，形成建、管、用并重的長效管理機制。

（二）扎實推進疾病預防控制行動，加強重大疾病綜合防控。

1.強化重大疾病綜合防控措施。堅持預防為主方針，強化愛國衛生運動在疾病防控中的統籌協調作用，推動相關部門和基層組織各負其責，協作配合，群防群控，共同落實重大疾病綜合防控措施。進一步加強傳染病疫情監測，加大對城鄉社區、學校、流動人口的傳染病防控力度，落實傳染源管理措施，做到早發現、早應對，提高救治能力，降低病死率。認真實施擴大國家免疫規劃，適時開展易感人群補充免疫，確保形成有效的免疫屏障。開展慢性病及健康危險因素監測，推廣重點癌癥、心腦血管疾病等高危人群篩查適宜技術，逐步普及健康查體、健康檢測和居民健康自我管理，控制發病率，提高早期治療率。繼續開展減鹽防控高血壓相關工作，同步實施食品工業、餐飲行業和家庭廚房三個重點領域的減鹽、低脂及合理營養等干預措施。建立重點地區環境和飲用水碘、砷、氟等地方病危險因素監測體系，合理調整食鹽加碘措施，引導居民科學補碘。加強社會心理支持，建立健全嚴重精神障礙治療管理網絡，加強精神疾病康復管理，開展重點人群心理行為干預，逐步普及心理健康服務。實施意外傷害干預，大力宣傳安全知識，開展校園傷害干預行動，減少兒童意外傷害發生。協調做好突發公共衛生事件處置、大型活動衛生保障等工作，落實災害疫情應對措施，努力實現災害發生后疫情可控。完善重大疾病醫療保障和救助制度，確保患者應治盡治。力爭全區傳染病發病率保持基本穩定，不出現重大傳染病暴發流行。

2.加強病媒生物防制工作。實施以環境治理為主的綜合預防控制策略，針對鼠、蚊、蠅、蟑螂等病媒生物孳生習性，統一組織開展季節性“除四害”活動，清除病媒生物孳生地，控制病媒生物孳生、繁殖和擴散，防止登革熱、流行性出血熱等病媒生物傳播疾病的發生流行。建立完善病媒生物危害監測和預警體系，根據本地區主要病媒生物種類、分布、季節消長規律和侵害狀況，落實消殺措施，降低病媒生物密度。實行群眾防制與專業隊伍防制相結合的防控機制，發動并指導群眾自己動手清除周邊病媒生物危害。加強邊境口岸病媒生物監測與預防控制，最大限度防止病媒生物跨境傳播。定期開展病媒生物抗藥性監測和實際應用效果評價，為科學合理用藥提供依據。加強病媒生物預防控制使用的藥物、器械管理，嚴禁使用違禁藥物，減少環境污染。積極推進病媒生物預防控制服務市場化，鼓勵各地通過購買服務等方式引進專業防制服務機構，提升防制效果。加強病媒生物預防控制服務機構管理，規范服務行為，確保服務安全與質量。

（三）全面實施健康行為干預行動，提升人民群眾健康素養。

1.開展多種形式的健康教育和健康促進活動。積極開展“健康知識進農村、進社區、進學校、進企業、進家庭”活動。大力開展講衛生、樹新風、除陋習活動，摒棄亂扔、亂吐、亂貼、亂行等不文明行為，提高群眾文明衛生意識，營造社會和諧、精神文明的社會新風尚。強化健康教育，組織發布科學防病知識，及時監測糾正虛假錯誤信息，打擊不實和牟利性誤導宣傳行為。繼續開展健康中國行、中醫中藥中國行、全民健康素養促進行動、全民健康生活方式行動、服務百姓健康等活動。醫療衛生機構、學校等要規范開展健康教育，推動重點人群改變不良生活習慣，形成健康生活方式。堅持開展愛國衛生月和各類健康主題日活動，加強愛國衛生宣傳教育，解決社會關注、群眾關心的突出衛生問題。

2.加強健康教育陣地建設。加大新聞媒體無償開展衛生防病知識公益宣傳力度。充分利用互聯網、移動客戶端等新媒體傳播健康知識，提高健康教育的針對性、精準性和實效性。設立健康教育宣傳欄、健康文化墻、健康文化大院、健康長廊、健康一條街等貼近居民的常設健康教育宣傳陣地。依據國家和省相關標準，在公路沿線停車區、車站、交通工具及醫院、餐廳、商場超市、健身場館等人群聚集的公共場所設置健康教育設施，提供與服務內容相關的健康教育材料。大力推動在重點行業、重點場所設立健康教育基地，建設健康步道、健康主題公園、健康主題廣場等，將健康元素融入各類公共服務設施，提高健康知識宣傳的普及性。大力開展健康促進示范創建活動，積極打造健康教育品牌。

3.積極開展全民健身活動。制定實施公共體育設施建設規劃，加快推進全民健身公共服務體系建設。通過購買服務等方式，推動各級各類公共體育設施免費或低收費開放，加快推進企事業單位等的體育設施向社會開放，提高各類體育健身設施使用率。實施中小學生體質健康提升計劃，提高學校體育課質量，切實保障學生校內每天體育活動時間不少于1小時。加強職工體育，全面推行工間（前）操制度，廣泛發動建立職工體育俱樂部和體育健身團隊，開展職工喜聞樂見的體育健身和競賽活動。發揮中醫治未病優勢，推廣和規范傳統養生健身活動。加強社會體育指導員隊伍建設，推廣體育鍛煉標準達標測驗和體質測試活動，推行“運動處方”，提高群眾科學健身水平。到2020年，基本建成覆蓋城鎮、比較健全的全民健身公共服務體系，在城市社區建設15分鐘健身圈，在街鎮、新型農村社區、行政村實現公共體育健身設施基本全覆蓋，人均體育場地面積達到2平方米。

4.積極做好控煙工作。積極開展控煙宣傳教育，提高公眾對煙草危害的正確認識。大力宣傳和履行《煙草控制框架公約》，在公共場所和工作場所推行全面禁煙。將青少年作為吸煙預防干預的重點人群，嚴格落實不向未成年人售煙的有關法律規定，努力減少新增吸煙人群。嚴格煙草廣告管理，依法嚴厲查處違法煙草廣告。開展無煙機關、無煙學校、無煙醫院、無煙餐館、無煙家庭創建活動。加強對商店(場)的控煙宣傳和監管，營造全面控煙的社會氛圍。

（四）大力開展健康城鎮創建行動，強化愛國衛生工作載體。

1.扎實推進衛生創建工作。根據市愛衛會制定的全市衛生城鎮創建工作規劃，區愛衛會結合全區實際制定實施方案，積極穩妥地開展衛生創建工作。加強對衛生街鎮創建的技術指導和監督管理，建立起科學化、標準化的衛生街鎮評價體系，完善衛生創建專家的培養和管理制度，確保評價工作公平、規范。強化對衛生街鎮的動態管理，完善衛生街鎮退出機制，引導衛生街鎮不斷鞏固創建成果，加強日常衛生管理，建立起衛生管理的長效機制。充分發揮衛生街鎮創建的典型示范作用，不斷擴大衛生街鎮的影響力和覆蓋面。積極推動衛生創建工作向基層延伸，繼續開展衛生村、衛生社區、衛生單位創建工作。

2.建立國家衛生城市長效管理機制。根據市衛生城市長效管理的工作要求，按照《羅莊區推進國家衛生城市長效管理工作實施意見》（羅辦字〔2016〕16號），遵循“政府組織，部門負責，屬地管理，條塊結合，群眾參與，社會監督”的原則，由區國家衛生城市長效管理工作辦公室牽頭組織，動員全區上下廣泛開展健康教育和健康促進活動，確保居民健康素養水平達到衛生事業發展規劃要求。城區主次干道和街巷路面平整，垃圾收運處置、公共廁所、農貿市場等城市基礎設施完善，無亂扔亂倒、亂貼亂畫、亂停亂放。交通秩序規范，市民出行環境良好。按規定圈養拴養動物，嚴格實行免疫管理。不發生重大環境污染和生態破壞事故，環境空氣質量指數和水質達標。公共場所衛生符合標準要求，從業人員身體健康，手續齊全有效。建立健全食品安全全程監督工作機制，不發生重大食品安全事故。不因防控措施不力導致甲、乙類傳染病暴發流行，按期完成艾滋病等重點疾病預防控制規劃要求。建成區內鼠、蚊、蠅、蟑螂密度達到國家病媒生物密度控制要求。創新國家衛生城市管理理念，健全完善工作機制，提升管理效能，實現國家衛生城市各項管理工作的標準化、精細化、長效化。

3.適時啟動健康城市創建工作。根據市里統一部署，適時開展健康城市和健康街鎮建設工作，積極打造健康環境，構建健康社會，培育健康人群，全面預防、控制和消除健康危害因素。開展健康影響評價和城市健康調查，分析評估城市建設與居民健康關系，圍繞優先解決的健康問題，明確有效的干預策略和可行的階段性目標，將健康政策納入城市規劃、市政建設、道路交通、醫療衛生等公共政策。強化政府組織領導，完善多部門協作機制，統籌政策措施，加強養老、教育、治安、交通、文化、體育、環保等方面資源整合，對影響健康的突出問題實施有效干預。鼓勵、組織、支持社區、單位、家庭和個人參與健康城市建設活動，形成全民動員、全民行動、全民監督的良好氛圍。積極開展健康社區、健康校園、健康家庭、健康企業、健康機關、健康醫院等健康細胞工程建設，落實健康體檢、工間操等制度，營造健康、安全的生產生活環境，筑牢健康城市的基礎。

（五）借力精準扶貧，全力提升愛國衛生運動整體水平。

各街鎮愛衛會及愛衛會成員單位要認真按照區委、區政府《關于堅決打贏脫貧攻堅戰的意見》（羅發〔2016〕8號）和《打贏脫貧攻堅戰行動方案》（羅委發〔2016〕18號）要求，結合自身工作職責，制定完善并落實扶貧工作幫扶措施。鼓勵、指導貧困村開展衛生村創建工作，積極配合第一書記駐村幫扶工作，表彰命名衛生村向派駐第一書記村適度傾斜。水務部門要優先安排貧困地區農村飲水安全工程，確保2018年底基本實現自來水“村村通”。交通部門要加大對貧困農村公路建設支持力度，啟動精準扶貧“幸福小康路”公路環線工程，在沂堂鎮、黃山鎮內貧困村集中區域通過新改建農村公路，實現貧困村與鎮駐地、干線公路的環線連接，從而解決貧困村群眾出行不便、農村物流不暢的問題，為全區貧困村群眾脫貧奔小康提供交通保障。衛計部門要加大健康教育、病媒生物防制等工作的技術指導力度；要加強貧困村衛生室和鄉村醫生隊伍建設，大力開展鄉村醫生崗位培訓工作，每年培訓不少于2次，累計時間不少于2周；提高貧困村衛生室中醫藥服務能力，加強中醫藥基礎設施建設和中醫藥適宜技術推廣應用，積極開展基本公共衛生服務中醫藥健康管理工作。區委農工辦要結合全市美麗鄉村建設，按照“硬化、凈化、亮化、綠化、美化”的要求，整治村莊環境，引導和幫助貧困戶改廁、改環境、改陋習，確保2018年所有貧困村生態環境明顯改善。住建部門要認真抓好農村衛生改廁工程的實施，優先向貧困村安排好改廁項目的項目規劃、資金保障等工作。宣傳、教體、文廣新要加大貧困鄉村文化體育設施建設力度，加快推進貧困村綜合公共文化服務中心建設，開展農村全民健身、“文化下鄉”等惠民工程，豐富群眾文化體育生活，確保2018年實現貧困村公共文體服務全普及。

三、保障措施

（一）加強組織領導。各街鎮愛衛會負責統一領導、統籌協調本級的愛國衛生工作。要加強組織體系建設和工作能力建設，進一步完善基層愛國衛生工作網絡，加強行政村和社區愛國衛生組織建設；機關、企事業單位要根據需要設立愛國衛生組織，或指定專人負責愛國衛生日常工作。區愛衛會及街鎮愛衛會要聘任兼職愛國衛生監督員，對本行政區域內的愛國衛生工作進行監督。要加強各級愛國衛生隊伍建設，將具有專業知識和管理能力的人員充實到愛國衛生崗位，積極發展基層健康指導員和健康志愿隊伍，開展業務培訓，確保能適應新時期愛國衛生工作需要。要將愛國衛生工作納入公共衛生體系建設內容，完善經費保障機制，合理安排預算，及時、足額撥付資金，重點支持農村改廁和垃圾糞便污水處理、水質監測管理、病媒生物防制、健康教育、城鄉環境衛生綜合整治等工作。要統籌安排各方面的資金，加大對公共衛生的投入力度，并在資金安排上向基層傾斜。

（二）提升技術保障。區愛衛會要協調住建、衛計、食品藥品監、環保管等相關部門，加強對愛國衛生工作的指導、監測、評估等，提出愛國衛生工作相關的意見和建議。要加快推進信息化，逐步實現重點疾病管理和健康因素信息實時采集、報告與分析使用，建立完善居民健康因素的動態監測數據庫，為科學評估和調整愛國衛生干預策略提供依據。加強疾控機構建設，根據新時期愛國衛生工作的形勢任務，加強環境衛生、健康教育、病媒防制、傳染病、慢性病、地方病等專業建設，加快人才培養，實施疾控機構實驗室標準化建設，著力提升重點傳染病、飲用水和健康危害因素檢測能力，為愛國衛生工作提供有力的技術支撐。支持和鼓勵發展愛國衛生工作相關社會組織，引導其在愛國衛生工作中更好地發揮作用。

（三）形成工作合力。各街鎮愛衛會及成員單位要依法履行工作職責，把愛國衛生工作納入法制化、規范化、科學化管理軌道。完善相關制度規范，加強愛國衛生相關法律法規宣傳教育和貫徹實施，強化愛國衛生工作人員的法治思維和法治意識，不斷提高依法行政、依法治理水平。愛衛會各成員單位要加強部門聯動，按照職責分工落實好重點工作任務，形成推進工作的整體合力。不斷創新工作機制，通過政府職能轉變和購買服務等方式，鼓勵和吸引社會力量參與環境整治、改水改廁、病媒生物防制、健康教育等工作，動員社會組織、單位和個人通過捐贈、創辦服務機構、提供志愿服務、參加義務勞動等方式參與愛國衛生公益活動，推動形成“政府領導、部門協作、群眾動手、社會參與”的愛國衛生工作新機制。區愛衛會要建立健全協調機制，研究制訂愛國衛生中長期規劃和年度工作計劃，部署重點工作任務，并集中組織開展愛國衛生統一行動。

（四）開展督導考核。各街鎮要高度重視愛國衛生工作，定期研究解決愛國衛生工作中的重大問題，要加強對愛國衛生工作的考核，其結果作為綜合評價領導班子和有關領導干部的重要依據。區愛衛辦要會同有關部門定期開展督導檢查，及時發現和解決工作中存在的問題，確保政策措施落到實處。對于工作突出，成效明顯的，要給予表揚；對于工作不力的，要及時督促整改。建立健全群眾監督機制，充分發揮群眾監督作用，暢通群眾溝通渠道，探索利用微信等新媒體搭建群眾投訴平臺，廣泛聽取意見，不斷提升群眾對愛國衛生工作的滿意度，推動全區愛國衛生工作持續健康發展。

附件： 重點任務分工

羅莊區人民政府

2016年8月8日