常言道"十人九胃病",胃不好已經(jīng)成為了現(xiàn)代人的通病,隨便問下身邊的人,十有八九都有過胃痛,胃脹或者反酸等胃不適的經(jīng)歷。
得胃癌的人也越來越多了,根據(jù)國際癌癥研究機構(gòu)(IARC)2020年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國胃癌的發(fā)病率和病死率均位居榜首,分別約為43.9%和48.6%.
與大多數(shù)癌癥一樣,胃癌的可怕之處在于,很多時候一發(fā)現(xiàn)就是中晚期,我國90%的胃癌患者發(fā)現(xiàn)病況時往往已是進展期,因此錯失了最佳診治時機。
這是因為,胃癌有"隱形殺手"之稱,早期胃癌很容易和普通的胃炎,胃病混淆,很多人一開始并不在意,認為只是件小事,隨便買點藥吃或者抗一下就好了。
而如果能早些發(fā)現(xiàn),其治愈的幾率就會大大增加,數(shù)據(jù)顯示,絕大多數(shù)早期胃癌經(jīng)過根治性治療后,5年生存率>90%,中晚期胃癌5年生存率不到30%.
所以,如果你經(jīng)常胃不舒服,那就一定要提高警惕,很可能是早期胃癌的信號,尤其是飯后出現(xiàn)以下不適時,最好考慮做一下胃鏡檢查。
一、吃飽飯后有這4個表現(xiàn),當心胃癌來臨
1,不能緩解的腹部不適
如胃部悶脹,食欲不振,噯氣,消化不良,有時伴有泛酸,飯后尤其明顯,并且多數(shù)沒有誘因,口服藥效果不好。
2,不明原因的乏力,消瘦或進行性貧血
短時間內(nèi)體重迅速下降,還伴有疲倦無力,通常是因為疾病導(dǎo)致的。
大多數(shù)疾病都會消耗身體能量,越是嚴重的疾病,消耗越是厲害。
比如沒有刻意減肥,一個月內(nèi)體重卻突然下降了5公斤,就要警惕是否為胃癌或其他惡性腫瘤了。
3,上腹部持續(xù)疼痛
開始為間歇性隱痛,繼之逐漸加重且持久。疼痛雖可忍受,但不易緩解或短時間緩解后又出現(xiàn)。
如疼痛持續(xù)加重且向腰背放射,則提示可能存在胰腺和腹腔神經(jīng)叢受侵。
4,出現(xiàn)便血或大便明顯變黑
大便出血或像柏油發(fā)黑發(fā)亮一樣,是胃癌較常見癥狀之一,在早期胃癌中占50%~65%.
總之,一旦出現(xiàn)上述癥狀,無論年齡大小,都應(yīng)該警惕,最好做個胃鏡檢查。
胃鏡檢查能明確許多疾病,如潰瘍炎癥,癌前病變,腫瘤及息肉等,同時還可以直接取病變組織做病理檢查,能大大提高胃癌早發(fā)現(xiàn)的幾率。
特別是以下幾類胃癌高危人群,最好定期做胃鏡檢查
1胃癌高發(fā)地區(qū)人群,如西北地區(qū)(陜西,寧夏,甘肅,青海,新疆等);
2幽門螺桿菌感染者;
3既往患有慢性萎縮性胃炎,胃潰瘍,胃息肉,手術(shù)后殘胃,肥厚性胃炎,惡性貧血等胃癌前疾病
4胃癌患者一級親屬(父母,子女以及同父母的兄弟姐妹);
5存在胃癌其他高危因素,如高鹽飲食,腌制飲食,吸煙,重度飲酒等。
二、預(yù)防胃癌,千萬警惕這個致癌病菌
說到胃癌,就不得不提到一種細菌幽門螺桿菌(Hp),這是一種存在于胃及十二指腸球部的螺旋狀細菌。
感染后,大多數(shù)患者表現(xiàn)隱匿,90%都不會有明顯的不適癥狀。
這也是它的可怕之處,因為沒有不適癥狀,所以常常被人忽視小看。
而實際上,幽門螺桿菌并不是什么善茬兒。
一旦感染,會出現(xiàn)的疾病可不止一種,小到消化不良,胃炎,大到胃及十二指腸潰瘍,嚴重還有可能會引起胃癌。
世界衛(wèi)生組織和國際癌癥研究機構(gòu),早在1994年就把幽門螺桿菌列為一級致癌物。
2021年,頂級醫(yī)學雜志《柳葉刀-公共衛(wèi)生》上發(fā)表了一項大型胃癌風險研究發(fā)現(xiàn),幽門螺桿菌是胃癌發(fā)病的主要感染源之一,可提高6倍非賁門胃癌和3倍罹患賁門胃癌的風險性。
2018年中國癌癥數(shù)據(jù)顯示,幽門螺桿菌導(dǎo)致我國每年約34萬例胃癌新發(fā)病例。
最新數(shù)據(jù)統(tǒng)計,我國平均幽門螺桿菌(Hp)的感染率為59%,也就是說差不多有8億人感染了這種病菌。
如此高的傳染率,主要是兩個方面的原因:一是因為其傳染性極強,二是因為傳播方式很簡單。
Hp的傳播主要是糞-口,口-口傳播,可通過唾液或口腔分泌物傳播,而且傳染性很強。
平時一起吃個飯,接吻,或者和病人共用碗筷,毛巾,牙刷,水杯等生活物品,就有可能產(chǎn)生交叉感染。
特別是共餐時,只要有一人感染幽門螺桿菌,就可能造成"一人得病,全桌遭殃"的后果。
不過呢,大家也不必過于惶恐。
(1)是它容易預(yù)防,Hp常活躍于病人和帶菌者的牙垢與唾液中,平時多在"嘴"上下功夫,就能預(yù)防:
1無論是公共場合還是家庭聚餐,最好使用公筷,或者采取分餐制;
2家人之間,避免互相夾菜;
3不喝生水,不吃生食;
4大人要避免把食物嚼碎或咬下來喂小孩;
5幽門螺桿菌不耐熱,可以把餐具放在高溫消毒柜或開水里消毒。
(2)是感染幽門螺桿菌后,離胃癌還是有一定距離的,不一定必須根除。
是否需要治療,主要依據(jù)是否有胃癌家族史,胃黏膜病變情況(萎縮,糜爛,腸化生,潰瘍等),有無癥狀,有無心理負擔等因素。
如果是以下人群查出幽門螺桿菌陽性,則推薦進行根除治療:
1胃癌高危人群,有胃癌家族史
2胃潰瘍,十二指腸潰瘍
3胃黏膜病變嚴重(例如:糜爛,腸化生等)
4消化不良(例如:反酸,噯氣等)
5長期服抑酸藥,需要長期服用非甾體消炎藥
6殘胃
6胃MALT淋巴瘤
7心理負擔大的人
不在上述范圍內(nèi)的朋友,可以去做個胃鏡檢查,看幽門螺桿菌是否對你的胃造成損傷,若是沒有,就能和平共處,定期觀察即可。