一、總則

為營造清新健康的就醫(yī)與工作環(huán)境，降低吸煙對公眾和醫(yī)務(wù)人員健康的危害，提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的文明形象與服務(wù)水平，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及政策文件，特制定本制度及管理辦法。本辦法適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)所有區(qū)域，涵蓋門診、住院部、手術(shù)室、行政辦公區(qū)、公共區(qū)域（走廊、樓梯、電梯、衛(wèi)生間等）、食堂、停車場以及室外院區(qū)等。

二、控?zé)熃M織與職責(zé)

1. 領(lǐng)導(dǎo)小組：成立以機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)為組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員的無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)統(tǒng)籌規(guī)劃、組織協(xié)調(diào)和監(jiān)督指導(dǎo)機(jī)構(gòu)內(nèi)的控?zé)煿ぷ?，制定控?zé)熣摺⒛繕?biāo)和計(jì)劃，定期召開控?zé)煿ぷ鲿?huì)議，研究解決控?zé)煿ぷ髦械闹卮髥栴}。

2. 工作小組：各科室設(shè)立控?zé)煿ぷ餍〗M，由科室負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長，指定專人負(fù)責(zé)本科室日?？?zé)煿ぷ?。落?shí)領(lǐng)導(dǎo)小組的工作部署，開展本科室人員的控?zé)熜麄鹘逃捅O(jiān)督管理，及時(shí)勸阻本科室內(nèi)的吸煙行為，定期向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)工作進(jìn)展。

三、控?zé)熤贫?/p>

1. 全面禁煙：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)所有室內(nèi)區(qū)域全面禁止吸煙，嚴(yán)禁任何人員在非吸煙區(qū)吸煙。在入口處、各樓層、電梯間、衛(wèi)生間、會(huì)議室、病房等顯著位置張貼醒目的禁煙標(biāo)識和宣傳標(biāo)語。

2. 吸煙區(qū)設(shè)置：在室外合理區(qū)域設(shè)置吸煙區(qū)，遠(yuǎn)離人員密集區(qū)域和行人必經(jīng)通道，設(shè)置明顯的引導(dǎo)標(biāo)識，并配備相應(yīng)的吸煙設(shè)施和垃圾桶。

3. 煙源控制：機(jī)構(gòu)內(nèi)禁止銷售煙草制品，不得接受煙草廣告商的贊助和捐贈(zèng)，不刊登、張貼、播放、散發(fā)任何形式的煙草廣告，辦公場所及醫(yī)療區(qū)域不得放置煙具及與煙草有關(guān)的物品。

4. 宣傳教育：利用多種形式開展控?zé)熜麄骰顒?dòng)，如宣傳欄、電子顯示屏、宣傳手冊、健康講座、咨詢活動(dòng)等，向醫(yī)務(wù)人員、患者及家屬普及吸煙危害健康知識、戒煙方法與技巧，倡導(dǎo)健康生活方式。宣傳欄內(nèi)容至少每季度更新一次，電子顯示屏每天滾動(dòng)播放控?zé)熜麄鲀?nèi)容不少于4次，每次持續(xù)時(shí)間不少于10分鐘。每年至少開展2次控?zé)煂ｎ}講座或培訓(xùn)活動(dòng)，針對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行吸煙危害及控?zé)熂寄芘嘤?xùn)，提高其控?zé)熞庾R和能力；針對患者及家屬開展吸煙危害健康知識普及活動(dòng)，鼓勵(lì)患者及家屬積極參與無煙環(huán)境創(chuàng)建 。

5. 監(jiān)督巡查：設(shè)立控?zé)煴O(jiān)督小組，成員由行政管理人員、醫(yī)務(wù)人員、后勤人員等組成，定期對機(jī)構(gòu)內(nèi)的控?zé)煿ぷ鬟M(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括無煙標(biāo)識的設(shè)置情況、吸煙行為的管控情況、控?zé)熜麄鹘逃ぷ鞯拈_展情況等，檢查頻率不少于每月一次。對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行通報(bào)，并要求相關(guān)責(zé)任科室或人員限期整改，整改期限一般不超過一周。 鼓勵(lì)全體員工和患者及家屬對吸煙行為進(jìn)行監(jiān)督舉報(bào)，設(shè)立舉報(bào)電話或郵箱，對舉報(bào)者信息嚴(yán)格保密。對查證屬實(shí)的違規(guī)吸煙行為，按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，并及時(shí)反饋處理結(jié)果。

6. 考核獎(jiǎng)懲：建立控?zé)煿ぷ骺己霜?jiǎng)懲機(jī)制，將控?zé)煿ぷ骷{入科室及個(gè)人的績效考核體系。對在控?zé)煿ぷ髦斜憩F(xiàn)突出的科室和個(gè)人進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，如評選“無煙科室”“控?zé)熛冗M(jìn)個(gè)人”等；對違反控?zé)熞?guī)定的科室和個(gè)人進(jìn)行相應(yīng)的處罰，如扣除科室或個(gè)人一定比例的績效分?jǐn)?shù)、給予批評教育等。

四、戒煙服務(wù)

1. 門診設(shè)置：設(shè)立戒煙門診或在相關(guān)科室指定戒煙醫(yī)生，為有戒煙意愿的吸煙者提供專業(yè)的戒煙服務(wù)，包括戒煙咨詢、評估、藥物治療、心理輔導(dǎo)、行為干預(yù)等，并做好相關(guān)記錄。

2. 隨訪機(jī)制：對使用戒煙藥物的吸煙者進(jìn)行定期隨訪，了解其戒煙進(jìn)展情況，提供必要的支持和指導(dǎo)，隨訪頻率不少于每周一次。

3. 宣傳推廣：通過多種渠道宣傳戒煙門診和戒煙服務(wù)，提高公眾知曉率和利用率，鼓勵(lì)吸煙者積極尋求戒煙幫助。

五、培訓(xùn)與教育

1. 全員培訓(xùn)：定期組織全體醫(yī)務(wù)人員參加控?zé)熤R與技能培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括煙草危害、控?zé)熣叻ㄒ?guī)、戒煙方法與技巧、無煙環(huán)境創(chuàng)建與維護(hù)等，新入職醫(yī)務(wù)人員必須在入職后一個(gè)月內(nèi)接受控?zé)熍嘤?xùn)。

2. 專項(xiàng)培訓(xùn)：對吸煙勸阻員、控?zé)煴O(jiān)督員等進(jìn)行專門的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括吸煙行為的識別、勸阻技巧與方法、溝通禮儀等，提高其業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。培訓(xùn)時(shí)間不少于4個(gè)學(xué)時(shí)，且每年至少進(jìn)行一次復(fù)訓(xùn)。

六、評估與改進(jìn)

1. 定期評估：無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)定期對無煙建設(shè)工作進(jìn)行評估，評估內(nèi)容包括無煙環(huán)境的創(chuàng)建效果、控?zé)熜麄鹘逃母采w面和知曉率、吸煙行為的發(fā)生率、戒煙服務(wù)的開展情況等。評估頻率不少于每年一次。

2. 改進(jìn)措施：根據(jù)評估結(jié)果，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)存在的問題和不足之處，及時(shí)制定改進(jìn)措施，不斷完善無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)工作，持續(xù)提高無煙建設(shè)水平。