控 煙 工 作 管 理 制 度

為了讓廣大患者和醫務人員有一個文明、健康、和諧的醫療服務環境，提高控煙知識和控煙參與意識，提供戒煙咨詢和技術指導，制定本制度。

一、建立醫院控煙工作組織機構。成立控煙領導小組，下設控煙辦公室。控煙工作辦公室具體負責控煙的日常工作。各科室設立控煙工作小組，負責本科室控煙工作。

二、本院職工、患者以及家屬一律不得在醫院內所有診療區域、辦公室、公共場所等非吸煙區吸煙。

三、在院內張貼醒目控煙標識和指引。

四、實行煙源控制制度。醫院小賣部、餐廳都不得出售香煙。醫院拒絕接受煙草廣告商贊助和標明了煙草廣告的物品，院內不刊登、張貼、播放、散發煙草廣告；在職工辦公室、會議室、工作場所不得設有煙具及與煙草有關的物品。

五、醫務人員不得在病人面前吸煙。

六、定期向全院職工、門診及住院病人開展控煙知識講座，利用宣傳欄、網站、院報和宣傳小冊子等形式進行控煙宣傳。

七、醫務人員應掌握控煙知識、方法和技巧，對吸煙者提供簡短的勸阻指導。

八、全體員工均是控煙義務宣傳員，應大力宣傳吸煙有害健康等控煙知識。均有義務進行同伴教育及相互監督，均有義務對病人及家屬進行控煙宣傳。

九、實行控煙宣傳制度，并在院內設置吸煙區。對在院內非吸煙區吸煙的人，全院工作人員均有責任進行勸阻或指引其到吸煙區內吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或請相關人員協助處理。

十、建立控煙督察機制，并將控煙信息、督察結果及時公示。

十一、設置戒煙門診，舉辦戒煙知識講座，傳授戒煙方法和技巧。定期舉辦吸煙與健康知識大講堂。

十二、實行屬地管理，各科室及行政主任（科長）為本科室控煙第一責任人，負責本科室控煙工作，病區護士長負責本病區區域內控煙工作。

十三、醫院將控煙目標作為年度考評先進集體、先進個人的必備條件。

控 煙 工 作 管 理 措 施

一、在醫院控煙領導小組的指導下指導，控煙工作小組以“無煙醫院”的實施方案和工作計劃，指導、協調各項工作的開展和落實；實行屬地管理，行管后勤、醫技科室科主任，臨床科室護士長負責本部位“無煙醫院”相關制度和措施的落實；實行醫院管理，科室協助的管理模式。

二、設立控煙監督員和巡查員隊伍，開展控煙日常工作，并有文書記錄。

三、在醫院門診、急診、辦公室、會議室等處設置“禁止吸煙”標識，禁止在醫院室內公共場所和工作場所吸煙。

四、禁止在醫院門診、病房、辦公室、會議室等區域放置煙灰缸等煙具。

五、全院職工有責任、有義務勸阻吸煙者，鼓勵和幫助吸煙職工戒煙；醫生和護士在對吸煙患者進行診治和護理時應對其進行戒煙勸導。

六、定期開展“吸煙與健康”的知識講座和健康教育講座及控煙宣傳。

七、將戒煙、不在公共場所和工作場所吸煙、宣傳煙草危害知識、勸阻吸煙和提供戒煙服務等納入個人和科室精神文明建設體系中。

八、定期開展全院職工和患者及其家屬對“無煙醫院”的滿意度調查。