有效發(fā)揮健康教育在疾病治療和康復(fù)中的作用,為病人及其家屬提供健康管理相關(guān)信息的教育,以提高病人、家屬自我護理能力,改善健康狀況,制定本制度:
一、健康教育在評估病人及家屬實際需求進行,由醫(yī)務(wù)人員、病人、家屬共同確定完成。
(一)使病人及其家屬參與治療計劃、制定、實施和醫(yī)療決策過程。
(二)出院隨訪信息。
二、各病區(qū)建立健康教育手冊,為病人提供健康教育資料。
三、責(zé)任護士應(yīng)評估病人的健康教育需求,主要包括以下幾點:
(一)病人、家屬現(xiàn)有文化程度和獲取知識的能力與需求。
(二)病人住院日長短和病人康復(fù)能力進行教育。
(三)病人、家屬與醫(yī)務(wù)人員的目標是否一致。
(四)健康教育的障礙,主要包括:
1.宗教信仰;
2.文化程度/語言;
3.閱讀、視、聽、講方面的障礙;
4.心理成熟程度;
5.其它影響健康教育的生理障礙、生理并發(fā)癥;
6.經(jīng)濟狀態(tài);
7.影響健康教育的消極情緒。
四、病人住院、出院健康教育內(nèi)容,主要包括如下列各項:
(一)住院須知;
(二)病人權(quán)利與義務(wù);
(三)關(guān)于病人特定的疾病和健康狀況及其治療方案的教育和培訓(xùn);
(四)圍手術(shù)期宣教;
(五)各種治療方案的結(jié)果和不遵從治療方案可能導(dǎo)致的結(jié)果;
(六)疼痛管理;
(七)有效地使用藥物包括潛在藥物副反應(yīng);
(八)安全有效地使用醫(yī)療設(shè)備;
(九)藥物、食物潛在的相互作用的預(yù)防;
(十)營養(yǎng)和康復(fù)指導(dǎo)。
五、病人健康教育的書寫記錄:
(一)在護理記錄單上記錄;
(二)健康教育評估單;
六、住院病人健康教育流程
(一)入院病人指導(dǎo):內(nèi)容包括向病人介紹主管醫(yī)護人員、入院須知及醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度等。
(二)治療過程中的指導(dǎo):
內(nèi)科病人接受檢查與治療的指導(dǎo),內(nèi)容包括心理因素與疾病關(guān)系、調(diào)整心理壓力的方法、治療飲食的目的及種類、飲食的注意事項、特殊檢查的目的及注意事項、藥物治療的目的與方法、特殊治療的目的及準備與配合、各類導(dǎo)管的目的與注意點、專科指導(dǎo)等。
外科病人接受術(shù)前指導(dǎo)與術(shù)后指導(dǎo)。術(shù)前指導(dǎo)內(nèi)容包括心理指導(dǎo)、特殊飲食指導(dǎo)、術(shù)前配合方法、特殊檢查項目、床上排便、有效咳嗽、專科指導(dǎo)等;術(shù)后指導(dǎo)內(nèi)容為飲食指導(dǎo)、臥位指導(dǎo)、活動方法、各導(dǎo)管管理、傷口管理、功能鍛煉、特殊治療等。
(三)出院指導(dǎo):
內(nèi)科病人出院指導(dǎo)的內(nèi)容為心理與康復(fù)的關(guān)系、飲食及注意事項、繼續(xù)藥物治療的注意事項、自我檢測及自我措施、建立良好的健康行為、出院后復(fù)診的意義及要求等。
外科病人出院指導(dǎo)的內(nèi)容是心理指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、出院指導(dǎo)、服藥及治療、功能鍛煉、建立健康行為、復(fù)診的意義與要求等。
(四)出院定期隨訪:
了解病人轉(zhuǎn)歸、飲食、服藥、康復(fù)情況,預(yù)約復(fù)診時間及醫(yī)生,解答病人咨詢,鼓勵病人保持健康的生活方式等。