控 煙 工 作 管 理 制 度

為了讓廣大患者和醫務人員有一個文明、健康、和諧的醫療服務環境，提高控煙知識和控煙參與意識，提供戒煙咨詢和技術指導，制定本制度。

一、建立醫院控煙工作組織機構。成立控煙領導小組，下設控煙辦公室。控煙工作辦公室具體負責控煙的日常工作。各科室設立控煙工作小組，負責本科室控煙工作。

二、本院職工、患者以及家屬一律不得在醫院內所有診療區域、辦公室、公共場所等非吸煙區吸煙。

三、在院內張貼醒目控煙標識和指引。

四、實行煙源控制制度。醫院小賣部、餐廳都不得出售香煙。醫院拒絕接受煙草廣告商贊助和標明了煙草廣告的物品，院內不刊登、張貼、播放、散發煙草廣告；在職工辦公室、會議室、工作場所不得設有煙具及與煙草有關的物品。

五、醫務人員不得在病人面前吸煙。

六、定期向全院職工、門診及住院病人開展控煙知識講座，利用宣傳欄、網站、院報和宣傳小冊子等形式進行控煙宣傳。

七、醫務人員應掌握控煙知識、方法和技巧，對吸煙者提供簡短的勸阻指導。

八、全體員工均是控煙義務宣傳員，應大力宣傳吸煙有害健康等控煙知識。均有義務進行同伴教育及相互監督，均有義務對病人及家屬進行控煙宣傳。

九、實行控煙宣傳制度，并在院內設置吸煙區。對在院內非吸煙區吸煙的人，全院工作人員均有責任進行勸阻或指引其到吸煙區內吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或請相關人員協助處理。

十、建立控煙督察機制，并將控煙信息、督察結果及時公示。

十一、設置戒煙門診，舉辦戒煙知識講座，傳授戒煙方法和技巧。定期舉辦吸煙與健康知識大講堂。

十二、實行屬地管理，各科室及行政主任（科長）為本科室控煙第一責任人，負責本科室控煙工作，病區護士長負責本病區區域內控煙工作。

十三、醫院將控煙目標作為年度考評先進集體、先進個人的必備條件。

控 煙 工 作 管 理 措 施

一、在醫院控煙領導小組的指導下指導，控煙工作小組以“無煙醫院”的實施方案和工作計劃，指導、協調、督導各項工作的開展和落實；實行屬地管理，行管后勤、醫技科室科主任，臨床科室護士長負責本部位“無煙醫院”相關制度和措施的落實；實行醫院管理，科室協助的創建管理模式。

二、設立控煙監督員和巡查員隊伍，開展控煙日常工作，并有文書記錄。

三、在醫院門診、急診、辦公室、會議室等處設置“禁止吸煙”標識，禁止在醫院室內公共場所和工作場所吸煙。

四、禁止在醫院門診、病房、辦公室、會議室等區域放置煙灰缸等煙具。

五、全院職工有責任、有義務勸阻吸煙者，鼓勵和幫助吸煙職工戒煙；醫生和護士在對吸煙患者進行診治和護理時應對其進行戒煙勸導。

六、定期開展“吸煙與健康”的知識講座和健康教育講座及控煙宣傳。

七、將戒煙、不在公共場所和工作場所吸煙、宣傳煙草危害知識、勸阻吸煙和提供戒煙服務等納入個人和科室精神文明建設考核體系中。

八、定期開展全院職工和患者及其家屬對“無煙醫院”的滿意度調查。