辦事名稱：城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助

辦理條件：醫(yī)療救助對象需具有本市戶籍或本市常住人口，包括：1、重點救助對象：特困供養(yǎng)人員（指城市三無人員和農(nóng)村五保供養(yǎng)對象，以下簡稱特困人員）、最低生活保障（以下簡稱低保）對象、脫貧享受政策人口和即時幫扶人口（以下簡稱貧困人口）；2、低收入救助對象：家庭人均純收入在低保標(biāo)準(zhǔn)1.5倍以內(nèi)的低收入家庭中的老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者；3、因病致貧家庭重病患者：患重大疾病，可經(jīng)個人授權(quán)、機構(gòu)委托進行居民家庭經(jīng)濟狀況核對，個人自負醫(yī)療費用超過家庭總收入，家庭基本生活困難的重病患者。4、苯丙酮尿酸癥患者：父母一方或雙方具有臨沂市戶籍，在苯丙酮尿酸癥定點救治醫(yī)療機構(gòu)憑處方購買特殊治療食品的患者。5、縣級以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員。

辦理機構(gòu)：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處）；

申請材料：

（一)重點救助對象、建檔立卡貧困人口申請醫(yī)療救助或重特大疾病醫(yī)療救助的，到非聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機構(gòu)治療的，提交下列材料：1、銀行卡復(fù)印件；2、醫(yī)療保險結(jié)算單、大病保險補償費用單據(jù)及商業(yè)保險機構(gòu)報銷憑證。

（二）低收入救助對象、因病致貧家庭重病患者申請醫(yī)療救助或重特大疾病醫(yī)療救助的，提交下列材料：1、《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助審批表》；2、銀行卡復(fù)印件；3、醫(yī)療保險結(jié)算單、大病保險補償費用單據(jù)及商業(yè)保險機構(gòu)報銷憑證。

（三）苯丙酮尿酸癥患者在市外協(xié)議定點救治醫(yī)療機構(gòu)就診的，提交下列材料：1、診斷證明（首次辦理提供）；2、醫(yī)療收費票據(jù)；3、銀行卡復(fù)印件。

辦理流程：

（一）“一站式”即時結(jié)算程序。重點救助對象在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的甲類慢性病門診救助和住院救助、重特大醫(yī)療救助、再救助費用和苯丙酮尿酸癥患者所需特殊治療食品費用，實行醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)算。市外就醫(yī)或非因個人原因未聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的重點救助對象，到戶籍地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理手工報銷。

（二）低收入救助對象和因病致貧家庭重病患者等申請醫(yī)療救助的手工報銷程序。

（1）申請。由患者本人或其監(jiān)護人通過戶籍所在地村（居）民委員會向所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政府（辦事處）提出書面申請。

（2）審核。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）應(yīng)在接到申請材料的10個工作日內(nèi)完成對申請人的入戶核實報當(dāng)?shù)孛裾块T對申請人家庭經(jīng)濟狀況進行核對并出具核對報告。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）根據(jù)核對報告及具體核實情況提出審核意見。審核意見在申請人所在村、社區(qū)進行公示，公示時間為5天。公示期滿無異議的，報當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門；子女成年后有贍養(yǎng)義務(wù)，家庭（含成年子女）總收入減去自負合規(guī)費用達不到以下標(biāo)準(zhǔn)的：家庭人均純收入在低保標(biāo)準(zhǔn)1.5倍以內(nèi)的低收入家庭中的老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者，符合救助條件，對不符合救助條件的，各級經(jīng)辦機構(gòu)要向申請人說明理由。

（3）復(fù)核。醫(yī)保部門要在接到申請材料的15個工作日內(nèi)完成對有關(guān)材料的復(fù)查核實，必要時可以開展入戶調(diào)查。符合救助條件的，在10個工作日內(nèi)按規(guī)定給予救助。

（三）開辟綠色通道。對于急需救助的突發(fā)性疾病，實行“先救助、后認定”，特事特辦、及時救助。在保證對象真實、材料準(zhǔn)確的情況下，可以適當(dāng)簡化相關(guān)程序。

收費依據(jù)及標(biāo)準(zhǔn)：不收費

辦理時限：符合條件，即時受理。